Supervivencia en pacientes con carcinoma de células pequeñas de pulmón tratados en una única institución

Diana Laura Páramo González, Yoanna Ivette Flores Vega, Sofía de la Caridad Alsina Sarmiento, Luis Enrique Alsina Tul, Dayana Rosa Pérez Mederos, Elpidio Flores Rodríguez, Ángel René Elejalde Larrinaga, Iris Beatriz Inguanzo Valdés, Janet Lamadrid García, Aníbal Tabio Lage, Giselle Gómez Trueba, Danay Corrales Otero, Juan Carlos Collado Otero, Elías Antonio Gracia Medina

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Resumen

Introducción: El cáncer de pulmón de células pequeñas representa entre el 10-15 % de las neoplasias malignas en el pulmón. En el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología se atiende un promedio 10 casos nuevos cada año.

Objetivo: Caracterizar a los pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas tratados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología de enero de 2007 a diciembre de 2018.

Método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo. Se describieron las características demográficas, clínicas, la terapéutica recibida y sus resultados. Se estimó la supervivencia y se relacionó con variables clínicas.

Resultados: Fueron analizados 106 pacientes. El 69,8 % tenía 60 años o más. El 95,3 % eran fumadores. La etapa extendida fue la más frecuente (83,01 %). La quimioterapia basada en carboplatino/etopósido fue la modalidad terapéutica más utilizada. Un 27,4 % de los pacientes presentaron respuesta completa al tratamiento. La mediana de supervivencia global fue de 8,4 meses (IC 95 %, 6,9 – 9,9). En aquellos pacientes que recibieron platino/etopósido la mediana de supervivencia global fue de 9,2 meses (IC 95 %, 6,3-12,0). La mediana de supervivencia global fue estadísticamente superior en pacientes con Eastern Cooperative Oncology Group =0 al diagnóstico; 16,2 meses (IC 95 % 5,0 – 27,5 meses) p < 0,001 y en los pacientes que recibieron radioterapia holocraneal, mediana de supervivencia global de 14,0 meses (IC 95 % 9,1 – 18,9 meses), p = 0,002. A los 5 años del diagnóstico todos los pacientes habían fallecido.

Conclusiones: La serie estudiada mostró resultados de la supervivencia inferiores a los reportados internacionalmente asociado al número elevado de pacientes en estadio extendido, esta estuvo significativamente determinada por el Eastern Cooperative Oncology Group al diagnóstico, el estadio clínico y el uso de radioterapia holocraneal.

Palabras clave: carcinoma de células pequeñas; cáncer de pulmón; quimioterapia.

Referencias

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Howlader N, Noone AM, Krapcho M, et al. SEER Cancer Statistic Review, 1975-2014, based on November 2016 SEER data submission, posted to the SEER web site, April 2017. Bethesda, MD. National Cancer Institute. 2017.

Siegel RL, Miller KD, Jamal A. Cancer statistic, 2018. CA Cancer J Clin 2018; 68:7-30

Jett JR, Schild SE, Kesler KA, Kalamkerian GP. Treatment of small cell lung cancer. Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American

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