Supervivencia global de pacientes con carcinoma del pulmón de células no pequeñas

Aníbal Tabio Lage, Juan Carlos Collado Otero, Giselle Gómez Trueba, Ramón de Jesús Ropero Toirac

Texto completo:

PDF

Resumen

Introducción: En Cuba se estimó una tasa de supervivencia global del carcinoma de pulmón, en el período 2010- 2014, estandarizada por edad a los 5 años, con un 30,1 %, la peor de todas las localizaciones del cáncer analizadas en este país.

Objetivo: Identificar los factores pronósticos que influyen en la supervivencia global de los pacientes con carcinoma de pulmón de células no pequeñas, tratados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, del 2010 al 2018.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, que incluyó todos los pacientes inscritos por carcinoma de pulmón (2189 pacientes), desde el primero de enero del 2010 hasta el 31 de diciembre del 2018.

Resultados: Se estimó una supervivencia global del 13 % a los 5 años, para todos los pacientes con carcinoma de pulmón de células no pequeñas, con una mediana de 8,8 meses. El sexo, la edad, el tipo histológico, la etapa clínica al diagnóstico y el tratamiento quirúrgico en etapa IA, fueron variables con influencia significativa en la supervivencia global (p < 0,05). El mejor pronóstico se estimó en mujeres, en pacientes con 65 años o más, en los de otra estirpe histológica (carcinoides) y en pacientes diagnosticados y operados en etapa IA.  

Conclusiones: La supervivencia global fue baja, comparada con la estimada en estudios similares publicados recientemente. Solamente el diagnóstico temprano y el tratamiento quirúrgico oportuno en etapa IA, pueden asegurar el mayor incremento significativo de la supervivencia global de estos pacientes.

Palabras clave: supervivencia global; cáncer de pulmón.

Referencias

Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I, Mathers C, Parkin DM, Piñeros M et al. Estimating the global cancer incidence and mortality in 2018: GLOBOCAN sources and methods. International Journal of Cancer. 2019;144(8):1941–953. DOI: https://doi.org/10.1002/ijc.31937

Siegel R, Naishadham D, Jemal A. Cancer statistics, 2013. CA Cancer J Clin. 2013;63:11–30. DOI: https://doi.org/10.3322/caac.21166

Jemal A, Bray F, Center MM, Ferlay J, Ward E, Forman D, et al. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2011;61:69–90. DOI: https://doi.org/10.3322/caac.20107

De Vita, Hellman and Rosemberg´ Cancer: Principles and practice of Oncology, 8th ed. Cap. 37; 2011. p. 888-939.

Thun MJ, DeLancey JO, Center MM, Jemal A, Ward EM. The global burden of cancer: priorities for prevention. Carcinogenesis. 2010;31(1):100-10. DOI: doi.org/10.1093/carcin/bgp263

Ferlay J, Parkin DM, Steliarova-Foucher E. Estimates of cancer incidence and mortality in Europe in 2008. Eur J Cancer. 2010;46(4):765. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejca.2009.12.014

Ministerio de Salud Pública. Anuario estadístico de salud, 2019. La Habana: Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. 2020 [acceso]. Disponible en: https://salud.msp.gob.cu

Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel R, Torre LA, Jemal A, et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2018;68(6):394–424. DOI: https://doi.org/10.3322/caac.21492

Cheng TYD, Cramb SM, Baade PD, Youlden DR, Nwogu C, Reid ME, et al. The international epidemiology of lung cancer: latest trends, disparities, and tumor characteristics. Journal of Thoracic Oncology. 2016;11(10):1653–71. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtho.2016.05.021

Jemal A, Miller KD, Ma J. Higher lung cancer incidence in young women than young men in the United States. New England Journal of Medicine. 2018;378(21):1999–2009. DOI: 10.1056/NEJMoa1715907

Allemani C, Matsuda T, Di Carlo V, Harewood R, Matz M, Nikšić M, et al., “Global surveillance of trends in cancer survival 2000–2014(CONCORD3): analysis of individual records for 37,513,025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries,” The Lancet. 2018;391(10125):1023–75. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33326-3

Jemal A, Siegel R, Ward E, Hao Y, Xu J, Thun MJ, ET AL. Cancer statistics, 2009. CA Cancer J Clin. 2009;59: 225–49. DOI: https://doi.org/10.3322/caac.20073

Horner MJ, Krapcho M, Neyman N, Aminou R, Howlader N, Altekruse SF, et al. SEER Cancer Statistics Review, 1975–2006. Bethesda, MD: National Cancer Institute. 2009 [acceso 15/04/221]. Disponible en: http://seer.cancer.gov/csr/1975_2006/

Greene FL, Page DL, Fleming ID, Fritz AG. Cancer Staging Manual. 6th ed. New York, NY: Springer. 2002 [acceso 15/04/221]. Disponible en: https://link.springer.com

Morales Sánchez L, Gassiot Nuño C, Nenínger Vinageras E, Prior García A, Rodríguez Vázquez JC. Supervivencia de pacientes con carcinoma broncógeno en el Hospital “Hermanos Ameijeiras” de 1997- 2002. Rev. Cub. Med. 2009 [acceso 15/04/2021];48(3):15-27. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232009000300002

Herrera Villalobo C, Rodríguez Vázquez JC, Gassiot Nuño C, Pino Alfonso PP, Cid Guedes A. Influencia de la demora en el diagnóstico y el tratamiento en la supervivencia de pacientes con cáncer pulmonar. Revista Cubana de Medicina. 2007 [acceso 15/04/2021];46(1). Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0034-75232007000100008&script=sci_arttext

Rodríguez Vázquez JC, Córdoba Alvarado SR, Pino Alfonso PP. La función respiratoria en pacientes con cáncer de pulmón. Revista Cubana Medicina. 2017;56(3). Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232017000300004

Martínez Feria F, Matos Pineda LE, Acosta Brooks SC, Cobián Caballero CO. Características clínicas y evolutivas de pacientes con cáncer pulmonar de células pequeñas. MEDISAN. 2016;20(1):42. Disponible en: https://www.medisan.sld.cu/index.php/san/rt/printerFriendly/644/html_207

Chiang TA, Chen PH, Wu PF, Wang TN, Chang PY, Ko AMS, et al. Important prognostic factors for the long- term survival of lung cancer subjects in Taiwan. BMC Cancer. 2008;8:324. DOI: https://doi.10.1186/1471-2407-8-324

Yue D, Gong L, You J, Su Y, Zhang Z, Zhang Z, et al. Survival analysis of patients with non- small cell lung cancer who underwent surgical resection following 4 lung cancer resection guidelines. BMC Cancer. 2014 [acceso 15/04/2021];14:422. Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1471-2407/14/422

Lima Guerra A, Gassiot Nuño C, Ramos Quevedo A, Rodríguez Vázquez JC, Cabanes Varona L, Morales Sánchez L, et al. Conducta diagnóstica y pronóstico en pacientes con carcinoma pulmonar de células no pequeñas en estadios quirúrgicos. Revista Cubana de Medicina. 2012 [acceso 15/04/2021];51(1):15-24. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232012000100003

Koodiyedath B, Owen A,Walker J, Suvarna K, Fisher P, Yeomanson D, et al. Non small-cell lung cancer in a 15-year-old nonsmoker. J Thorac Oncol. 2012;7(9):12-3.

Halasova E, Adamkov M, Matakova T, Kavkova E, Poliacek I, Singliar A, et al. Lung cancer incidence and survival in chromium exposed individuals with respect to expression of anti- apoptotic protein surviving and tumor suppressor P53 protein. Eur J Med Res. 2010;15(SupplII):55-9. DOI: https://doi.org/10.1186/2047-783X-15-S2-55

Rami-Porta R, Bolejack V, Crowley J, Ball D, Kim J. The IASLCC Lung Cancer Staging Project: Proposals for the Revisions of the T Descriptors in the Forthcoming Eighth Edition of the TNM Classification for Lung Cancer. J Thorac Oncol. 2015;10:990–1003. DOI: https://doi.org/10.1097/JTO.0000000000000559

Lee SE, Kim YJ, Sung M, Lee M-S, Han J, Kim JK, et al. Association with PD-L1 expression and clinic pathological features in 1000 lung cancers: A large single-institution study of surgically resected lung cancers with a high prevalence of EGFR mutation. Int. J. Mol. Sci. 2019;20:4794. DOI:10.3390/ijms20194794

Delgado Hernández S, González Ruíz JM. Comorbilidad de pacientes atendidos en la consulta rápida de Cáncer de Pulmón. Universidad de Salamanca. 2016 [acceso 15/04/2021]. Disponible en: https://gredos.usal.es

Dutkoswka AE, Antczak A. Comorbidities in lung cancer. Pneumonol Alergol Pol. 2016;84(3):186-92. DOI:10.5603/PiAP.2016.0022.

Bossert J, Ludwig M, Wronski P, Koetsenruijter J, Krug K, Villalobos M, et al. Lung cancer patients' comorbidities and attendance of German ambulatory physicians in a 5-years cross- sectional study. NPJ Prim Care Respir Med. 2021;31(1):2. DOI:10.1038/s41533-020-00214-8.

Dima S, Chen K-H, Wang K-J, Wang K-M, Teng N-C. Effect of Comorbidity on Lung Cancer Diagnosis Timing and Mortality: A Nationwide Population-Based Cohort Study in Taiwan. BioMed Research International. 2018;1252897. DOI:10.1155/2018/1252897

Leduc C, Antoni D, Charloux A, Falcoz P-E, Quoix E. Comorbidities in the management of patients with lung cancer. Eur Respir J. 2017;49:1601721. DOI: https://doi.org/10.1183/13993003.01721-2016

Sigel K, Wisnivesky JP. Comorbidity Profiles of Patients with Lung Cancer: A New Approach to Risk Stratification? Ann Am Thorac Soc. 2017;14(10):1512-3. DOI: 10.1513/AnnalsATS.201706-442ED

Seigneurin A, Delafosse P, Trétarre B, Woronoff AS, Velten M, Grosclaude P, et al. Are comorbidities associated with long-term survival of lung cancer? A population- based cohort study from French cancer registries. BMC Cancer. 2018;18:1091. DOI: https://doi.org/10.1186/s12885-018-5000-7

Fowler H, Belot A, Ellis L, Maringe C, Luque- Fernández MA, Njeru Njagi E, et al. Comorbidity prevalence among cancer patients: a population- based cohort study of four cancers. BMC Cancer. 2020;20:2. DOI: https://doi.org/10.1186/s12885-019-6472-9

Lin H-T, Liu F-C, Wu C-Y, Kuo C-F, Lan W-C, Yu H-P, et al. Epidemiology and survival outcomes of lung cancer: a population- based study. Hindawi BioMed Research International 2019. DOI: https://doi.org/10.1155/2019/8148156

Barbosa IR, Bernal Pérez MM, Costa ICC, Jerez-Roig J, de Souza DLB. Supervivencia del cáncer de pulmón en pacientes tratados en un hospital de referencia en Zaragoza. España: Semergen. 2016;42(6):380-7. http://dx.doi.org/10.1016/j.semerg.2015.07.002

Roth K, Nilsen TIL, Hatlen E, Sorensen KS, Hole T, Haaverstad R, et al. Predictors of long time survival after lung cancer surgery: A retrospective cohort study. BMC Pulmonary Medicine. 2008 [acceso 15/04/2021];8:22. Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1471-2466/8/22

Ramírez RA, Beyer DT, Diebold AE, Voros BA, Chester MM, Wang Y-Z, et al. Prognostic factors in typical and atypical pulmonary carcinoids. Ochsner Journal. 2017 [acceso 15/04/2021];17:335–40. Disponible: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5718446/#!po=35.0000

Cooke DT, Nguyen DV, Yang Y, Chen SL, Yu C, Calhoun RF, et al. Survival comparison of adenosquamous, squamous cell and adenocarcinoma of the lung after lobectomy. Ann Thorac Surg. 2010;90:943-8. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2010.05.025

Lee J, Park CK, Yoon H-K, Sa YJ, Woo IS, Kim HR, et al. PD-L1 expression in ROS1- rearranged non-small cell lung cancer: A study using simultaneous genotypic screening of EGFR, ALK, and ROS1. Thoracic Cancer. 2019.10:103–110. DOI: 10.1111/1759-7714.12917

Rangachari D, VanderLaan PA, Shea M, Le X, Huberman MS, Kobayashi SS, et al. Correlation between classic driver oncogene mutations in EGFR, ALK, or ROS1 and 22C3-PD-L1≥ 50 % expression in lung adenocarcinoma. J Thorac Oncol. 2016;12(5):878-83. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jtho.2016.12.026

Wu YL, Tsuboi M, He J, John T, Grohe C, Majem M, et al. Osimertinib in resected EGFR-mutated non- small cell lung cancer. N Engl J Med. 2020;383(18):1711-23.

Ghysen K, Vansteenkiste J. Inmunotherapy in patients with early stage resectable non-small cell lung cancer. Curr Opin Oncol. 2019,31:13–7. DOI:10.1097/CCO.0000000000000497

Yang P. Epidemiology of lung cancer prognosis: Quantity and quality of life. Methods Mol Biol. 2009;471:469–86. DOI: http://doi:10.1007/978-1-59745-416-2_24

Goldstraw P, Crowley J, Chansky K, Giroux DJ, Patti A. The IASLCC Lungg Cancerr Stagingg Project: Proposals for the Revisions of the TNM Stage Groupings in the Forthcoming (Seventh) Edition of the TNM Classification of Malignant Tumours. J Thorac Oncol. 2007;2(8):706-14. DOI: https://doi.org/10.1097/JTO.0b013e31812f3cla

Goldstraw P, Chansky K, Crowley J, Rami-Porta R, Asamura H, Eberhardt W, et al. The IASLC Lung Cancer Staging Project: Proposals for Revision of the TNM Stage Groupings in the Forthcoming (Eighth) Edition of the TNM Classification for Lung Cancer. J Thorac Oncol. 2016;11(1):39-51. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtho.2015.09.009

Wang P, Zhang D, Guo XG, Li XM, Du LH, Sun BJ, et al. A propensity-matched analysis of surgery and stereotactic body radiotherapy for early stage non-small cell lung cancer in the elderly. Medicine (Baltimore). 2016;95(52):e5723. DOI:10.1097/MD.0000000000005723

Bryant AK, Mundt RC, Sandhu AP, Urbanic JJ, Sharabi AB, Gupta S, et al. Stereotactic body radiation therapy versus surgery for early lung cancer among US veterans. Ann Thorac Surg. 2018;105(2):425–31. DOI: https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2017.07.048

Hamaji M, Chen F, Matsuo Y, Kawaguchi A, Morita S, Ueki N, et al. Video-assisted thoracoscopic lobectomy versus stereotactic radiotherapy for stage I lung cancer. Ann Thorac Surg. 2015 [acceso 15/04/2021];99(4):1122–9. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25661580

Nakagawa T, Negoro Y, Matsuoka T, Okumura N, Dodo Y. Comparison of the outcomes of stereotactic body radiotherapy and surgery in elderly patients with cT1-2N0M0 non-small cell lung cancer. Respir Investig. 2014;52(4):221–6. DOI:10.1016/j.resinv.2014.01.002

Matsuo Y, Chen F, Hamaji M, Kawaguchi A, Ueki N, Nagata Y et al. Comparison of long-term survival outcomes between stereotactic body radiotherapy and sublobar resection for stage I non-small-cell lung cancer in patients at high risk for lobectomy: a propensity score matching analysis. Eur J Cancer. 2014;50(17):2932–8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2014.05.1847

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.




Copyright (c) 2021 Giselle Gómez Trueba

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.