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Nota editorial

La Revista Cubana de Oncología en Publicación Continua Leer más...
Publicado: 2024-06-09
Último número

Vol. 21 (2024): publicación continua

Publicado: 2024-06-09

Tabla de contenidos

Artículos Originales

Supervivencia de pacientes con cáncer de pulmón en estadios avanzados tratados con inmunoterapia activa cubana

Introducción: El cáncer de pulmón se diagnostica en estadios avanzados, la inmunoterapia reporta la mayor supervivencia al individuo.

Objetivo: Evaluar la supervivencia global de los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadios avanzados tratados con inmunoterapia activa cubana.

Métodos: Se realizó un estudio de evaluación, analítico, retrospectivo, longitudinal, desde primero de enero del 2013 hasta 31 de diciembre del 2016, en el servicio de Oncología de Matanzas. El universo fueron los 91 pacientes con diagnóstico de cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadios IIIB y IV, tratados con racotumumab o CIMAvax-EGF, después de la primera línea de tratamiento con quimioterapia o quimiorradioterapia. La información se recogió de las historias clínicas de los pacientes, se incorporó a una base de datos. Para el análisis estadístico se utilizó el paquete SPSS, versión 23 para Windows. Los pacientes y familiares firmaron el consentimiento informado.

Resultados: La supervivencia global fue de 15,3 meses, los individuos tratados con racotumumab presentaron 13,2 meses en la etapa IIIB y 12,8 en la IV. Con CIMAvaxEGF fue de 15,3 meses en la IIIB y 16,3 en la IV. El sitio metastásico que mayor supervivencia reportó con racotumomab fue la glándula suprarrenal, p=0,000. Con CIMAvax-EGF fue pleura con 17,6 meses, luego cerebro con 16,3 y metástasis múltiples con 15,2 meses, p=0,553.

Conclusiones: La mayor supervivencia se alcanza con la vacuna CIMAvaxEGF en la etapa IV. El sitio metastásico de mayor sobrevida es el de glándulas suprarrenales tratados con racotumomab.

David Paris Gómez, Kirenia Camacho Sosa, David La Rosa Iznaga, Lisandry Alonso Lemus, Jesús García Soto, Luis Enrique Curbelo
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Evaluación de las concentraciones basales séricas del factor de crecimiento epidérmico en cáncer de pulmón

Introducción: El cáncer de pulmón ocupa en Cuba y en el mundo, la primera causa de muerte por tumores malignos, lo que representa un gran problema de salud. Las concentraciones basales del factor de crecimiento epidérmico tienen un valor pronóstico y predictivo en el cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Objetivo: Evaluar las concentraciones basales séricas del factor de crecimiento epidérmico en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en Matanzas.

Métodos: Se realizó un estudio de evaluación, analítico, longitudinal, prospectivo. El universo lo constituyó los 179 pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas de nuevo diagnóstico atendidos en el servicio provincial de oncología de Matanzas en el período comprendido desde el primero de noviembre del 2018 hasta el 31 de octubre del 2019. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas, se incorporaron en una base de datos en Excel y el análisis estadístico se procesó con el paquete SPSS, versión 23 para Windows. 

Resultados: Los pacientes menores de 65 años presentaron medianas de concentración basal del factor de crecimiento epidérmico de 897pg/ml; en los estadios IIIB-IV las medianas fueron de 840,9 pg/ml en fumadores y 898,6 pg/ml en exfumadores, en el adenocarcinoma fue de 983,7 pg/ml y después de la primera línea de tratamiento, de 907,3 pg/ml.

Conclusiones: Las medianas más altas fueron en pacientes menores de 65 años, fumadores, estadios avanzados, adenocarcinomas, después de la primera línea de tratamiento y en individuos con enfermedad estable.

Kirenia Camacho Sosa, David La Rosa Iznaga, Lisandry Alonso Lemus, Mileydis Santa Cruz Moré, Ihosvannys Enrique Carreño Rolando, Danay Saavedra Hernández, Patricia Lorenzo - Luaces
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Tratamiento secuencial con radioterapia hipofraccionada, quimioterapia y cirugía diferida en el adenocarcinoma de recto bajo

Introducción: La radioterapia hipofraccionada neoadyuvante en el adenocarcinoma de recto bajo se introdujo en Cuba en el 2010, en colaboración con la Organización Internacional de Energía.

Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento secuencial con radioterapia hipofraccionada, quimioterapia y cirugía diferida en pacientes con adenocarcinoma de recto bajo.

Métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y longitudinal en 30 pacientes atendidos en el INOR (2011- 2015). El tratamiento duró doce semanas; semana 1, radioterapia hipofraccionada; semanas 4 y 8, quimioterapia esquema Mayo; y cirugía diferida hasta la semana 12. Se estimó la supervivencia por método de Kaplan-Meier y la regresión de Cox para variables independientes.

Resultados: Predominaron las mujeres (70 %), los mayores de 60 años (60 %), piel blanca (60 %). La mayoría de los pacientes presentaron tumores a menos de 5 cm del borde anal (53,3%), estadio IIIb (46,7 %), grado histológico III (43,3 %) sin permeación vascular linfática ni perineural (46,7 %). Se les realizó resección abdominoperineal (60 %). Hubo buena tolerancia al tratamiento: ausencia de toxicidades agudas (63,3 %) y tardías (73,3 %) complicaciones postoperatorias (80 %). La respuesta patológica constituyó un factor pronóstico significativo en la supervivencia global. Los pacientes con respuesta patológica pobre, tumores a más de 5 cm de distancia del borde anal, toxicidad aguda, permeación vascular linfática y recaídas tuvieron mayor riesgo de morir.

Conclusión: El presente trabajo constituye el primer reporte nacional sobre radioterapia hipofraccionada en el adenocarcinoma de recto bajo, la cual demostró ser segura y con óptima supervivencia.

Lianet Milanés-Ramírez, Aixa María Ulloa Balmaseda, Dagmar Alfonso Estévez, Jorge Rodríguez Machado
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Reportes de casos

Mariuska Forteza Saez, Migdalia Pérez Trejo, Abel Ning Caballero, Dulvis Amanda Almeida Arias, Yolainy Romero Rodríguez, Claudia Gonzales Espinosa
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Obituarios

De luto la ciencia cubana por fallecimiento del Dr. Cs Prof. Lorenzo Idelfonso Alfonso Hernández
Elías Antonio Gracia Medina
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