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Sociedad Cubana de Oncología, Radioterapia y Medicina Nuclear Caracterización clÃnica de pacientes con carcinoma anal
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Introducción: El carcinoma anal es un tumor poco frecuente pero su incidencia está en aumento.
Objetivo: Evaluar las caracterÃsticas clÃnicas y patológicas, respuesta a tratamiento y supervivencia de pacientes con carcinoma anal.
Métodos: Se realizó un estudio monocéntrico, longitudinal, observacional, analÃtico y retrospectivo, en 173 pacientes con diagnóstico de carcinoma anal. Las variables de salida fueron: respuesta a tratamiento, tasa de recaÃda, supervivencia global y libre de enfermedad.
Resultados: La edad media fue 64 años (rango 30-94); 84,4 % fueron mujeres; 68,8 % color de la piel blanca; ECOG 0 (68,8 %); y estadios II (52,6 %). El tipo histológico epidermoide predominó en 97,1 % de los pacientes, asà como la radioquimioterapia (87,9 %) y esquema de quimioterapia con 5-fluouracilo/mitomicina-c (85,8 %), en el tratamiento de primera lÃnea. La respuesta completa se obtuvo en 66,5 % de los pacientes, y respuesta objetiva de 87,2 %. Las tasas de supervivencia global y libre de enfermedad a 5 años fueron 85,2 % y 52,6 %, respectivamente. La toxicidad se presentó en 93,6 % de los pacientes, fundamentalmente de intensidad leve o moderada. Las toxicidades más frecuentes fueron: gastrointestinales (46,2 %), hematológicas (32,4 %) y cutáneas (4,0 %).
Conclusiones: La supervivencia global a cinco años es comparable a lo reportado internacionalmente, pero la libre de enfermedad fue baja. Los factores que afectaron estas fueron: presentación de pacientes con tumores mayores de dos centÃmetros, ganglios positivos y una intensidad de dosis baja de radioterapia.Referencias
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