Índice de masa corporal como pronóstico de supervivencia global en pacientes con cáncer colorectal metastásico
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Introducción: El índice de masa corporal puede influir en el pronóstico de supervivencia de pacientes con carcinoma de colon.
Objetivo: Evaluar el índice de masa corporal como factor pronóstico en supervivencia global de pacientes con carcinoma de colon metastásico.
Métodos: Se realizó un estudio monocéntrico, observacional y retrospectivo, de 408 pacientes con carcinoma colorectal metastásico, entre 2012 y 2017. Se evaluó la supervivencia global acorde al índice de masa corporal.
Resultados: La edad media fue 62,7 años, predominaron las mujeres; mayores de 50 años; ECOG 1; tumor primario inicial en colon, y un solo sitio metastásico. Los pacientes con normopeso y sobrepeso fueron los más frecuentemente observados con 38,6 %, y 33,1 %, respectivamente. De forma global, la supervivencia fue peor en pacientes con bajo peso: 11,5 meses (p < 0,01), así como los de bajo peso con más de un sitio metastásico y ECOG 1-2 (p < 0,05), y en obesos del sexo masculino (p < 0,05). Se observó una mejor supervivencia en pacientes con sobrepeso (27,8 meses), en relación a normopesos y obesos (25,5 y 21,4 meses, respectivamente).
Conclusiones: El índice de masa corporal es predictivo de pobre pronóstico de supervivencia en pacientes con bajo peso, pero otras variables que evalúen el estado inmunonutricional del paciente con colorectal metastásico que requiera quimioterapia, deben incorporarse en la práctica clínica.Referencias
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