Implementación de la evaluación geriátrica integral para la atención a pacientes con linfoma

Resumen

Introducción: Los ancianos con cáncer deben ser evaluados de manera diferenciada para definir el grado de vulnerabilidad y la fragilidad al enfrentar el tratamiento.

Objetivo: Implementar la valoración geriátrica integral en los pacientes con diagnóstico de linfoma.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo analítico prospectivo y longitudinal con pacientes geriátricos con diagnóstico de linfoma, inscritos en el Instituto de Oncología y Radiobiología, entre mayo de 2019 y julio de 2020, que presentaron un índice de vulnerabilidad superior a tres y se sometieron a una evaluación geriátrica integral para definir su grado de fragilidad y de riesgo de toxicidad a la quimioterapia.

Resultados: Un total de 45 pacientes fueron evaluados. La mediana de edad fue 70 años. El 60 % tuvo diagnóstico de linfoma difuso de células grandes B. Un 84,4 % de los pacientes presentaban un estado nutricional normal. Dentro de la valoración del estado cognitivo, la pérdida de la memoria reciente fue el trastorno más frecuentemente encontrado. Posterior a la evaluación geriátrica integral, se determinó que el 80 % de los ancianos estaban en la categoría de prefrágiles según la escala de riesgo de quimioterapia asociado a la edad. El grupo de bajo riesgo presentó el menor porcentaje de pacientes con toxicidad grado 3 - 4 (16,7 %).

Conclusiones: La evaluación geriátrica integral permitió detectar alteraciones del estado funcional, nutricional y cognitivo de los pacientes evaluados, estratificar en grupos de riesgos de toxicidades a la quimioterapia e identificar con precisión el riesgo de toxicidad a la quimioterapia.