Diagnóstico, clasificación y tratamiento del cáncer de próstata resistente a la castración

Autores/as

Resumen

Introducción: El principio general de tratamiento en el cáncer de próstata es la ablación hormonal con cirugía o terapia anti andrógenos; pero la enfermedad progresa inexorablemente en los primeros 10 años a la condición de resistencia a la castración, que requiere otras líneas terapéuticas para su control.

Objetivo: Actualizar las variables de diagnóstico y clasificación de los pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración (CPRC) para una adecuada secuenciación terapéutica con los nuevos fármacos aprobados.

Métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, SciELO y Lilacs sobre tratamiento del CPRC en los últimos 15 años, se seleccionaron las principales guías de tratamiento de las sociedades internacionales de Urología y Oncología y las revisiones relacionadas.

Desarrollo: en el escenario de resistencia hormonal y progresión se aprueban la estandarización de nuevos fármacos anti andrógenos que reportan beneficio clínico y bioquímico (Acetato de Abiratarone, Enzalutamide, Apalutamide y Darolutamide). Se identifican los subgrupos de pacientes con enfermedad metastásica y sintomática para la administración de quimioterapia con taxanos y radiofármacos con beneficio clínico sobre el dolor y la supervivencia libre de progresión.

Conclusiones: El conocimiento de los factores predisponentes al desarrollo de la resistencia hormonal en el cáncer de próstata, su conceptualización, clasificación y el mecanismo de acción de los nuevos fármacos aprobados, permitiría la actual y adecuada secuenciación terapéutica a emplear en este escenario.

Palabras clave: resistente a la castración; anti andrógenos; supervivencia.

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Biografía del autor/a

Iraida Caballero Aguirrechu, Hospital Hermanos Ameijeiras

especialista Oncologia, Hospital Ameijeiras

Responsable Unidad Funcional de Tumores Urológicos.

Irlis Sánchez Rojas, Hospital Hermanos Ameijeiras

Departamento Oncologia Clinica, especialista Oncologia, miembro de la Unidad Funcional de Tumores Urologicos. Hospital Hermanos Ameijeiras

Citas

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Publicado

2020-12-04

Cómo citar

1.
Caballero Aguirrechu I, Sánchez Rojas I. Diagnóstico, clasificación y tratamiento del cáncer de próstata resistente a la castración. Rev Cub Oncol [Internet]. 4 de diciembre de 2020 [citado 2 de julio de 2025];18(3). Disponible en: https://revoncologia.sld.cu/index.php/onc/article/view/55

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Artículos de Revisión