Biopsia selectiva de ganglio centinela en cáncer de vulva

Resumen

Introducción: El cáncer de vulva es una enfermedad rara, con una tasa de incidencia menor al 1,5 por cada 100 000 mujeres por año. El sitio de metastización más frecuente es a ganglios regionales, considerándose esto el factor pronóstico más importante. Del 75 % al 65 % de las mujeres con cáncer de vulva diagnosticadas en etapas tempranas de la enfermedad se les realiza linfadenectomías inguinofemorales innecesarias.

Objetivo: Exponer la reciente introducción de la técnica de biopsia selectiva de ganglio centinela en el país, aprovechando las evidencias fundamentadas que conducen al uso de la biopsia selectiva de ganglio centinela como opción a la linfadenectomías inguinofemorales.

Caso clínico: Mujer de 66 años con diagnóstico de cáncer de vulva localizado (≤ 4 cm), sin ganglios clínica, ni radiológicamente comprobados, que se realiza biopsia selectiva de ganglio centinela como primer paso a la validación de la técnica en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, identificándose como negativo de células malignas.

Discusión: Es el primer caso realizado en Cuba que tuvo lugar en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, en el marco del II Curso y 5ta Edición del Taller de Cirugía radioguiada en nuevas indicaciones como parte del proyecto PNUOLU/1-2/13-2017 (CITMA-MINSAP) y CUB 6027 (CUBA-OIEA).

Conclusiones: La biopsia selectiva de ganglio centinela permite precisar la existencia o ausencia de células tumorales malignas en los ganglios que serían los primeros en recibirlas, pudiéndose evitar las linfadenectomías innecesarias, de ser negativos.