Publique un comentario 
Sociedad Cubana de Oncología, Radioterapia y Medicina Nuclear Experiencia en el tratamiento del carcinoma neuroendocrino de células pequeñas de cérvix
Texto completo:
PDFResumen
Introducción: El carcinoma neuroendocrino de cérvix es un subtipo raro y agresivo de cáncer cervical.
Objetivo: Caracterizar a pacientes con diagnóstico de carcinoma neuroendocrino de células pequeñas de cérvix, tratadas en el Instituto Nacional de OncologÃa y RadiobiologÃa, en el perÃodo comprendido entre los años 1998 - 2019.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo. La muestra de trabajo estuvo constituida por 19 pacientes. Se revisaron las historias clÃnicas donde se tomaron las variables analizadas como tipo de lesión, etapa clÃnica, técnicas de inmunohistoquÃmica, modalidad de tratamiento, supervivencia global. El análisis estadÃstico se realizó a través del programa para Windows SPSS en su versión 15.0. La supervivencia global fue evaluada utilizando el método de Kaplan-Meier.
Resultados: La edad más frecuente al diagnóstico fue ≤ 50 años. El grado de diferenciación de mayor frecuencia fue el indiferenciado (63,6 %). Predominaron las etapas avanzadas IVB y IIIB, según clasificación de la Federación Internacional de GinecologÃa y Obstetricia, (42,1 % y 21,1 %, respectivamente). La modalidad de tratamiento más empleada fue la quimioterapia con esquema cisplatino/etopósido (63,2 %). La supervivencia a los 5 años fue de 33,7 %.
Conclusiones: Las pacientes con diagnóstico de carcinoma neuroendocrino de células pequeñas de cérvix tienen caracterÃsticas clÃnico-patológicas, pronósticas, y relacionadas con el tratamiento diferente a los carcinomas del cérvix.Referencias
Guadagno E, de RG, de Del Basso Caro M. Neuroendocrine tumours in rare sites: differences in nomenclature and diagnostics-a rare and ubiquitous histotype. J Clin Pathol. 2016 [fecha de acceso 14/3/20]; 69:563–74. Disponible en: https://doi.org/10.1136/jclinpath-2016-203551
Burzawa J, Gonzales N, Frumovitz M. Challenges in the diagnosis and management of cervical neuroendocrine carcinoma. Expert Rev Anticancer Ther. 2015 [fecha de acceso 14/3/20];15:805–10. Disponible en: https://doi.org/10.1586/14737140.2015.1047767.
Albores-Saavedra J, Larraza O, Poucell S, Rodriquez-Martinez HA: Carcinoid of the uterine cervix. Addicional observations on a new tumor entity. Cancer 1976 [fecha de acceso 14/3/20];38:2328-2342. Disponible en: https://doi.org/10.1002/1097-0142(197612)38:6<2328::AID-CNCR2820380620>3.0.CO;2-J
Albores-Saavedra J, Gersell D, Gilks CB, Henson DE, Lindberg G, Santiago H, et al. Terminology of endocrine tumors of the uterine cervix: results of a workshop sponsored by the College of American Pathologists and the National Cancer Institute. Arch Pathol Lab Med 1997;121(1):34-9.
Kurman R, Carcangiu M, Herrington C, Young RH. WHO Classification of Tumours of Female Reproductive Organs. 4th ed. Lyon, France: IARC Press; 2014.
Kim JY, Hong SM, Ro JY. Recent updates on grading and classification of neuroendocrine tumors. Ann Diagn Pathol. 2017 [fecha de acceso 14/3/20];29:11–6. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.anndiagpath.2017.04.005
Bosman FT, Carneiro F, Hruban R, Theise ND. WHO Classification of Tumours of the Digestive System. 4th ed.Lyon, France: IARC Press; 2010.
Lax SF, Horn LC, Löning T. Categorization of uterine cervix tumors: What's new in the 2014 WHO classification. Pathologe. 2016 [fecha de acceso 14/3/20];37(6):573–84. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00292-016-0247-8
Gadducci A, Carinelli S, Aletti G. Neuroendrocrine tumors of the uterine cervix: a therapeutic challenge for gynecologic oncologists. Gynecol Oncol. 2017;144:637–46. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2016.12.003.
McCusker ME, Coté TR, Clegg LX, Tavassoli FJ. Endocrine tumors of the uterine cervix: incidence, demographics, and survival with comparison to squamous cell carcinoma. GynecolOncol 2003 [fecha de acceso 14/3/20];88:333-9. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0090-8258(02)00150-6
Rekhi B, Patil B, Deodhar KK, et al. Spectrum of neuroendocrine carcinomas of the uterine cervix, including histopathologic features, terminology, immunohistochemical profile, and clinical outcomes in a series of 50 cases from a single institution in India. Ann Diagn Pathol. 2013;17:1-9.
Viswanathan AN, Deavers MT, Jhingran A,Ramirez PT, Levenback C, Eifel PJ. Small cell neuroendocrine carcinoma of the cervix: outcome and patterns of recurrence. Gynecol Oncol 2004;93:27-33
Gardner GJ, Reidy-Lagunes D, Gehrig PA. Neuroendocrine tumors of the gynecologic tract: a Society of Gynecologic Oncology (SGO) clinical document. Gynecol Oncol. 2011 [fecha de acceso 14/3/20];122:190–8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2011.04.011.
Satoh T, Takei Y, Treilleux I, Devouassoux-Shisheboran M, Ledermann J, Viswanathan AN, et al. Gynecologic Cancer InterGroup (GCIG) consensus review for small cell carcinoma of the cervix. Int J Gynecol Cancer. 2014 [fecha de acceso 14/3/20];24:S102–8. Disponible en: https://doi.org/10.1097/IGC.0000000000000262.
Yin ZM, Yu AJ, Wu MJ, Fang J, Liu LF, Zhu JQ, Yu H. Effects and toxicity of neoadjuvant chemotherapy preoperative followed by adjuvant chemoradiation in small cell neurdendocrine cervical carcinoma. Eur J Gynaecol Oncol. 2015;36:326–9.
Margolis B, Tergas AI, Chen L, et al, Natural history and outcome of neuroendocrine carcinoma of the cervix. Gynecol Oncol 2016; 141:247-54.
Demonte M, Prozillo L, Martinez D, Soderini A, Norma G, Alcoba E et al. Tumores neuroendocrinos de cérvix uterino: Variedad células pequeñas. Nuestra experiencia en el hospital oncológico Marie Curie de Buenos Aires y revisión bibliográfica. Controversias en Obstetricia y Ginecologia. 2010
Tsunoda S, Jobo T, Arai M, Imai M, Kanai T, Tamura T et al.Small-cell carcinoma of the uterine cervix: a clinicopathologic study of 11 cases. Int J Gynecol Cancer. 2005;15:295-300
Cohen JG, Kapp DS, Shin JY, Urban R, Sherman AE, Chen L, et al. Small cell carcinoma of the cervix: treatment and survival outcomes of 188 patients.Am J Obstet Gynecol 2010; 203: 347.
Silva-Meléndez PE, Escobar PF, Héctor S, Gutiérrez S, RodrÃguez M. Small cell carcinoma of the uterine cervix: a case report and literature review. Bol Asoc Med P R. 2015;107:55–7.
González R, Salvador C, González C, Manzanera G. Carcinoma de células pequeñas neuroendocrino de cérvix uterino. Prog Obstet Ginecol. 2009;52(10):576-9
Viñuales A, González A, Forneris S, et al. Carcinoma neuroendocrino de células pequeñas del cérvix. Patol Rev Latinoam. 2012;50(4):281-284.
Tempfer CB, Tischoff I, Dogan A, Hilal Z, Schulties B, Kern P et al. Neuroendocrine carcinoma of the cervix: a systematic review of the literature BMC Cancer (2018) [fecha de acceso 14/3/20];18:530 Didponible en: https://doi.org/10.1186/s12885-018-4447-x
Abdallah R, Bush SH, Chon HS, Apte SM, Wenham RM, Shahzad MMK. Therapeutic dilemma: prognostic factors and outcome for neuroendocrine tumors of the cervix. Int J Gynecol Cancer. 2016[fecha de acceso 14/3/20] ;26:553–60. Disponible en: https://doi.org/10.1097/IGC.0000000000000631.
Nagao SH, Miwa M, Maeda N, Yamamoto K, Morimoto A, Wakahashi S, et al. Clinical Features of Neuroendocrine Carcinoma of the Uterine Cervix. A Single-Institution Retrospective Review. Int J Gynecol Cancer 2015;25: 1300-1305.
Intaraphet S, Kasatpibal N, Siriaunkgul S, Sogaard M, Patumanond J, Khunamornpong S, et al. Prognostic impact of histology in patients with cervical squamous cell carcinoma, adenocarcinoma and small cell neuroendocrine carcinoma. Asian Pac J Cancer Prev. 2013;14:5355–60.
Yin ZM, Yu AJ, Wu MJ, Fang J, Liu LF, Zhu JQ, et al. Effects and toxicity of neoadjuvant chemotherapy preoperative followed by adjuvant chemoradiation in small cell neurdendocrine cervical carcinoma. Eur J Gynaecol Oncol. 2015;36:326–9.
Lee S-W, Lim K-T, Bae DS, Park SY, Kim YT, Kim K-R, et al. A multicenter study of the importance of systemic chemotherapy for patients with small- cell neuroendocrine carcinoma of the uterine cervix. Gynecol Obstet Investig. 2015 [fecha de acceso 14/3/20];79:172–8. Disponible en: https://doi.org/10.1159/000367920
Frumovitz M, Munsell MF, Burzawa JK, Byers LA, Ramalingam P, Brown J, Coleman RL. Combination therapy with topotecan, paclitaxel, and bevacizumab improves progression-free survival in recurrent small cell neuroendocrine carcinoma of the cervix. Gynecol Oncol. 2017 [fecha de acceso 14/3/20];144:46–50.Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2016.10.040.
Ganesan R, Hirschowitz L, Dawson P, Askew S, Pearmain Ph, Jones PW et al. Neuroendocrine carcinoma of the cervix: review of a series of cases and correlation with outcome. Int J Surg Pathol 2016; 24:490-6.
Burzawa J, Gonzales N, Frumovitz M. Challenges in the diagnosis and management of cervical neuroendocrine carcinoma. Expert Rev Anticancer Ther 2015; 15:805-10.
Xie S, Song L, Yang F, Tang C, Yang S, He J, et al. Enhanced efficacy of adjuvant chemotherapy and radiotherapy in selected cases of surgically resected neuroendocrine carcinoma of the uterine cervix: a retrospective cohort study. Medicine (Baltimore). 2017 [fecha de acceso 14/3/20];96:e6361. Disponible en: https://doi.org/10.1097/ MD.0000000000006361.
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.
Copyright (c) 2020 Daniel Ricardo MartÃnez Avila
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.
La revista está: Certificada por el CITMA
La revista es de acceso abierto y gratuito